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Suicidios de mujeres y hombres en México de 1990 a 2023

¿Cuál es el estado actual, la tendencia histórica y a qué retos nos enfrentamos?

Por: MSP José Noé Rizo Amézquita. Director de la Sección Técnica de Determinantes Sociales. Investigador en Salud en la Conferencia Interamericana de Seguridad Social. Profesor en el Departamento de Salud Pública y Comunidad, Facultad de Medicina, UNAM

Dra. Alejandra Guerrero Farfán. Presidenta del Colegio de Epidemiólogos del Estado de Guanajuato

El 10 de septiembre de cada año se conmemora el Día Mundial de la Prevención del Suicidio, establecida por la Asociación Internacional para la Prevención del Suicidio (AIPS, 2003) junto con la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2003). A través de campañas de sensibilización, charlas, seminarios, conferencias y actividades comunitarias, entre otras estrategias, se busca crear conciencia en la sociedad sobre la importancia de la salud mental, así como de la prevención de conductas de riesgo que puedan llevar a lesiones auto infringidas, así como al suicidio mismo.

En América Latina y la región del Caribe se han realizado diversas investigaciones para identificar la incidencia y tasa por X número de habitantes, además de identificar diferencias entre sexos para este hecho. Para esta región, el suicidio ocurre más frecuentemente en hombres con ratios hombre-mujer que van de 1.5:1 en Ecuador a (Gerstner & Lara Lara, 2019) 6:1 en Panamá (Núñez-Samudio et al., 2020). Algunos de estos estudios son de naturaleza longitudinal, los cuales abarcan periodos de al menos un lustro para un país específico (e.g., Ortíz-Prado et al., 2017) o diversos países de la región (Dávila-Cervantes, 2022).

En México, entre 2000 y 2012 se detectó un incremento en la tasa de mortalidad por suicidio (Dávila-Cervantes et al., 2015), manteniéndose dicha tendencia al alza para 2017 (Dávila-Cervantes & Pardo-Montaño, 2020) y en el periodo de 2014 a 2021 (González-Orozco & López-López, 2023). Además, tal como sucede en otros países de la región, son los hombres quienes presentan las tasas más altas de suicidio en comparación con las mujeres (Romero-Pimentel et al., 2018). En este contexto, el presente estudio tuvo por objetivo identificar la incidencia del suicidio en México, su evolución histórica y definir regiones con distintos patrones de suicido en hombres y mujeres en México.

Para elaborar este estudio se utilizó el conjunto de datos Suicidios registrados en México por entidad (1990–2023) (Datamx.io, s.f). Este conjunto de datos contiene las siguientes variables: año en que se registró el suicidio, entidad de residencia de la persona fallecida, personas fallecidas por sexo, total de personas fallecidas, población por sexo y población total de la entidad de acuerdo con datos del Consejo Nacional de Población (CONAPO) y la tasa de suicidios por cada 100,000 hombres y mujeres y por el total de la población.

Inicialmente se depuró el conjunto de datos. Para ello, primero se eliminó una variable referida como Desconocido, que registraba el desconocimiento del sexo de la persona fallecida; igualmente se eliminaron las categorías “Extranjero”, “Not specified” y “Total” en la columna Entidad, esto a fin de contar con datos exclusivamente de personas conocidas como de nacional mexicana (i.e., “Extranjero”, “Not specified”) y evitar redundancias al momento de estimar totales por entidad (i.e., “Total”). Finalmente, Se eliminaron filas (observaciones) con al menos 1 dato perdido, que fueron en total 41 filas del conjunto de datos original. Así, el conjunto de datos sobre el cual se realizaron los análisis contó con 1088 filas u observaciones y 11 variables.

En el primer análisis se identificó un total de 163,355 personas de nacionalidad mexicana que cometieron suicidio entre 1990 y 2023; de ellos, 134,001 fueron hombres y 29,354 fueron mujeres. En cuanto a las entidades con mayor número de suicidios en el periodo analizado, destaca una equivalencia jerárquica entre sexos en las 5 primeras entidades con el mayor número absoluto; en cambio, para las entidades con menor número absoluto de suicidios 4 de ellas muestran correspondencia entre sexos, pero 3 de ellas difieren en su orden jerárquico (Tabla 1).

Tabla 1. Entidades con mayor y menor número absoluto de suicidios por sexo.

 Mayor número de suicidios
EntidadHombresEntidadMujeres
Estado de México11440Estado de México                      3482
Jalisco                    11277Jalisco                     2529
Ciudad de México     9292Ciudad de México2362
Chihuahua                   7805Guanajuato                  1710
Guanajuato                  7751Chihuahua                   1623
 Menor número de suicidios
Morelos                     1598Zacatecas                    362
Nayarit                     1418Nayarit                      293
Baja California Sur         1205Tlaxcala                     266
Colima                      1070Colima                       167
Tlaxcala                     903Baja California Sur          154
Fuente: Elaboración propia

Considerando la diferencia en extensión y habitantes por entidad, los valores absolutos no son suficientemente informativas sobre el fenómeno aquí estudiado. Por consiguiente, un siguiente análisis de concentró en obtener la tasa de suicidio por 100,000 habitantes. En este sentido se obtuvo que la tasa promedio de suicidios de hombres por cada 100,000 habitantes del mismo sexo fue de 8.12 y 1.6 para el caso de las mujeres. Para obtener una comparación relativa de suicidios entre sexos, se estimó la ratio (i.e., tasa promedio de suicidios de hombres / tasa promedio de suicidios de mujeres), siendo el resultado 5.07. Esto implica que, por cada suicidio de una mujer por 100,000 habitantes del mismo sexo, se suicidan 5 hombres por cada 100,000 habitantes del mismo sexo. Para identificar las entidades con mayor tasa de suicidios por sexo por cada 100,000 habitantes se realizó un mapa de calor, el cual se aprecia en la Figura 1. Para el caso de hombres, destaca Yucatán, Chihuahua y Campeche como las entidades que conforman un Top 3; mientras que, para las mujeres, tenemos a Aguascalientes, Chihuahua y Yucatán. Un análisis de la intensidad de colores en la etiqueta e la derecha de cada mapa y la escala revela la consistencia entre la ratio antes calculada: para cada 100,000 habitantes del mismo sexo, los hombres se suicidan 5 veces más que las mujeres.

Figura 1. Tasa de suicidios por sexo por cada 100,000 habitantes en México. Izquierda: hombres; derecha: mujeres.

Fuente: elaboración propia

Hasta este punto hemos hecho análisis de frecuencias absolutas y tasas por sexo por 100,000 habitantes. Sin embargo, el suicidio no es un hecho estático, sino que su dinámica cambia sobre el transcurso de los años. El conjunto de datos analizado tiene la bondad de contar con registros desde 1990, lo cual nos da la oportunidad de analizar la evolución histórica del fenómeno en cuestión durante un lapso de 34 años. La Figura 2 muestra la evolución histórica de la tasa de suicidios por sexo por 100,000 habitantes y ratio entre ellas, así como los máximos locales los cuales indican aumentos importantes de un año con respecto al año previo inmediato. Los años que muestran máximos locales para hombres fueron: 1992, 1997, 2003, 2006, 2009, 2011, 2016 y 2021; para las mujeres fueron: 1991, 1997, 2001, 2003, 2005, 2009, 2011, 2015 y 2021. También es importante destacar que en 1990 los hombres tenían una tasa de suicidios por cada 100,000 habitantes del mismo sexo de 4.9, mientras que para 2023 alcanzó un valor de 12.1; para el caso de mujeres, la tasa de suicidios por cada 100,000 habitantes del mismo sexo fue de 0.68. Esto implica que en 34 años la tasa de suicidios de hombres aumentó 2.46 veces su valor; en cambio, la tasa de mujeres aumentó 3.97 veces su valor. Este aumento en la tasa de suicidios por cada 100,000 del mismo sexo en mujeres explica la disminución de la ratio. Esto es, la brecha en la razón de suicidios entre sexos ha disminuido en el periodo analizado debido al aumento de la tasa de suicidios de mujeres.

Figura 2. Tendencia histórica de 1990 a 2023 de la tasa de suicidios por sexo por cada 100,000 habitantes en México.

Fuente: Elaboración propia

Por último, se realizó un análisis de conglomerados jerárquico a fin de identificar subgrupos mutuamente excluyentes, agrupando entidades, con base en las tasas de suicidio por sexo y la razón H/M. Previo a este análisis, se determinó el número óptimo de conglomerados mediante la función NbClust (Charrad et al., 2014) de R (R Core Team, 2024) mediante RStudio (Posit Team, 2025), la cual identifica el mejor valor para agrupar la variable meta a través de múltiples criterios de agrupación y define el valor óptimo por un mecanismo de votación (best_k = X). El resultado del análisis de conglomerados jerárquico se presentó visualmente mediante un dendograma, siendo el número de conglomerados óptimos detectados best_k = 10. La Figura 3 muestra los resultados de este análisis e indica las entidades agrupadas en cada conglomerado.

Figura 3. Dendograma con la solución del análisis de conglomerados jerárquico. Distrito Federal: Ciudad de México.

La interpretación de este análisis se muestra a continuación, indicando para cada conglomerado la tasa de suicidio por sexo por cada 100,000 habitantes y la ratio entre ellos:

  • Conglomerado 1: Tasa hombres alta, moderada mujeres. Tasa hombres es aproximadamente 5 veces mujeres. Tasa hombres: 9.13. Tasa mujeres: 1.95. Ratio: 5.11.
  • Conglomerado 2: Tasa hombres moderada, muy baja mujeres. Disparidad H/M grande. Tasa hombres: 6.55. Tasa mujeres: 0.92. Ratio: 9.54.
  • Conglomerado 3: Tasa hombres muy alta, baja mujeres. Fuerte desigualdad H/M. Tasa hombres: 11.2. Tasa mujeres: 1.55. Ratio: 8.83.
  • Conglomerado 4: La tasa más alta hombres y mujeres. Tasa hombres es aproximadamente 5 veces mujeres. Tasa hombres: 13.1. Tasa mujeres: 2.61. Ratio: 5.7.
  • Conglomerado 5: Tasa hombres moderada, baja mujeres. Tasa hombres es aproximadamente 5 veces mujeres. Tasa hombres: 5.05. Tasa mujeres: 1.03. Ratio: 5.19.
  • Conglomerado 6: Tasa hombres alta, baja mujeres. Diferencia marcada en ratio. Tasa hombres: 9.02. Tasa mujeres: 1.47. Ratio: 6.89.
  • Conglomerado 7: Tasa hombres y mujeres moderada. Ratio bajo indica menor desigualdad. Tasa hombres: 6.54. Tasa mujeres: 1.49. Ratio: 4.64.
  • Conglomerado 8: Tasa hombres alta, baja mujeres. Diferencia marcada en ratio. Tasa hombres: 7.49. Tasa mujeres: 1.50. Ratio: 6.02.
  • Conglomerado 9: Tasa hombres y mujeres baja. Ratio más bajo indica la menor desigualdad. Tasa hombres: 4.50. Tasa mujeres: 1.26. Ratio: 3.85.
  • Conglomerado 10: Tasa hombres moderada, baja mujeres. Diferencia marcada en ratio. Tasa hombres: 5.85. Tasa mujeres: 1.03. Ratio: 6.85.

Debe señalarse que la Ratio proviene viene del promedio de las ratios individuales de cada entidad en el conglomerado, por eso no es exactamente el resultado de la división entre tasa de hombres/tasa de mujeres.

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Conclusiones

La tasa de suicidios por cada 100,000 habitantes en México ha aumentado de 1990 a 2023. Esto es consistente con reportes previos que reportan un crecimiento semejante en América Latina y el Caribe (Ortíz-Prado et al., 2017; Dávila-Cervantes, 2022) y México (Dávila-Cervantes et al., 2015; Dávila-Cervantes & Pardo-Montaño, 2020; González-Orozco & López-López, 2023). La tasa de suicidios sigue siendo mayor en hombres, tal como se ha reportado en Ecuador (Gerstner & Lara Lara, 2019), Panamá (Núñez-Samudio et al., 2020) e incluso México (Romero-Pimentel et al., 2018). No obstante, debe señalarse que durante este lapso la brecha entre la ratio de la tasa de suicidios hombres/mujeres se ha cerrado por el aumento de este evento en mujeres. Esto implica a las mujeres como una población de riesgo creciente para el suicidio y urge la necesidad de políticas públicas en materia de salud mental tanto diferenciada por sexos, como que indague los factores relacionados con el aumento en la tasa de esta población. Finalmente, el análisis de conglomerados realizado señala la necesidad diferenciada para distintas regiones de México de programas de prevención del suicido y atención a la salud mental.

Referencias

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  • Charrad, M., Ghazzali, N., Boiteau, V., & Niknafs, A. (2014). NbClust: An R package for determining the relevant number of clusters in a data set. Journal of Statistical Software, 61(6), 1–36. https://doi.org/10.18637/jss.v061.i06
  • Datamx.io. (s.f.). Suicidios registrados en México por entidad (1990–2023) [Conjunto de datos]. Datamx.io. Licencia Creative Commons CC0. Recuperado de https://datamx.io/hu/dataset/suicidios-registrados-en-mexico-por-entidad-1990-2023
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  • Dávila-Cervantes, C. A., Ochoa Torres, M. P., & Casique Rodríguez, I. (2015). Análisis del impacto de la mortalidad por suicidios en México, 2000–2012. Salud Colectiva, 11(4), 471–484. https://doi.org/10.18294/sc.2015.784
  • Gerstner, R. M., & Lara–Lara, F. (2019). Análisis de tendencias temporales del suicidio en niños, adolescentes y adultos jóvenes en Ecuador entre 1990 y 2017. Anales del Sistema Sanitario de Navarra, 42(1), 9–18. https://doi.org/10.23938/ASSN.0394
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  • Organización Mundial de la Salud. (2003). Día Mundial para la Prevención del Suicidio. https://www.who.int/campaigns/world-suicide-prevention-day
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  • Romero-Pimentel, A. L., Mendoza-Morales, R. C., Fresán, A., García-Dolores, F., González-Sáenz, E. E., Morales-Marín, M. E., Nicolini, H., & Borges, G. (2018). Demographic and clinical characteristics of completed suicides in Mexico City 2014–2015. Frontiers in Psychiatry, 9, 402. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00402

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Redacción

Equipo de redacción de la red de Mundodehoy.com, LaSalud.mx y Oncologia.mx

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