Nutrición enteral y parenteral se consolidan como claves terapéuticas.
Por: Redacción
LaSalud.mx .- La doctora Elizabeth Pérez Cruz, Jefa del Servicio de Apoyo Nutricio y Metabólico en el Hospital Juárez de México, advirtió que la desnutrición hospitalaria continúa representando un desafío clínico crítico al incrementar la morbilidad, el riesgo de infecciones, el retraso en la cicatrización de heridas y, en consecuencia, prolongar la estancia intrahospitalaria y elevar los costos de atención. Durante la Sesión General en la que presentó el tema Soporte Nutricional… a quién, cómo y cuándo, en la que participaron Karen Ivette Gómez Alaniz, Yuritzi Luna Camacho, Sandra Ivette Alba Cuevas y Mercedes Sánchez Parada, subrayó que estos factores configuran un escenario que compromete significativamente los resultados en salud.
De acuerdo con el Estudio Latinoamericano de Desnutrición (ELAN), México ocupa el primer lugar en prevalencia de desnutrición hospitalaria, con 64%, una cifra que contrasta con la amplia variabilidad regional, donde los registros oscilan entre 7% y 72% según el contexto económico de cada país. Entre los factores de riesgo más relevantes, la especialista enfatizó la falta de identificación temprana de la desnutrición, lo que impide intervenir oportunamente.
La doctora Pérez Cruz recordó que no todos los hospitales de tercer nivel cuentan con una unidad de apoyo nutricio; sin embargo, el Hospital Juárez de México ha sido pionero en este ámbito desde 1977. Este hospital participó en el estudio latinoamericano ELANPE, que incluyó 132 hospitales de 14 países, y en el que se documentó que 66% de las instituciones realizan cribado nutricional de forma sistemática, un indicador que refleja la adopción progresiva de estrategias para mejorar la atención nutricional.
Uno de los hallazgos más relevantes es que entre 63% y 75% de los pacientes pierde peso durante su hospitalización, lo que refuerza la necesidad de fortalecer los mecanismos de detección oportuna de desnutrición y de considerar su impacto clínico, administrativo y en la calidad de vida de las personas atendidas. En este proceso, el Servicio de Apoyo Nutricio del Hospital Juárez de México desempeña un papel fundamental al integrarse a la atención de calidad mediante valoraciones globales y la implementación conjunta de intervenciones con los servicios tratantes.
Las ponentes de la sesión abordaron distintos tipos de soporte nutricional e hicieron énfasis en la “regla del pulgar”, herramienta utilizada para calcular los requerimientos calóricos de una persona multiplicando el peso corporal por un rango estimado de calorías por kilogramo. Asimismo, destacaron que, ante el disminuido apetito o la reducción en la ingesta, es necesario complementar la Dieta Normal o Dieta Hospitalaria con fuentes concentradas de energía y proteínas.
Se expuso que la Nutrición Enteral, administrada mediante una sonda directamente al tracto gastrointestinal, está indicada en pacientes que no pueden comer, no desean comer o cubren solo el 50% de sus requerimientos calórico-proteicos. Esta mezcla de nutrientes, clínicamente libre de lactosa, constituye un soporte especializado que en ningún caso equivale a preparaciones domésticas simples como lechitas, latitas o malteadas. Por otro lado, la nutrición parenteral representa una alternativa vital cuando el tracto digestivo no es funcional, al suministrar nutrientes directamente en el torrente sanguíneo por vía intravenosa.
Esta sesión reafirmó que el soporte nutricional adecuado es un componente esencial de la atención integral, y que su aplicación oportuna puede modificar de manera significativa los desenlaces clínicos de los pacientes hospitalizados.
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D.E.
