Tratamientos simplificados y supresión viral redefinen la prevención combinada en la región
Por: Redacción
LaSalud.mx / VIH.lat.mx .- La Organización Panamericana de la Salud (OPS) hizo un llamado urgente a los países de las Américas para intensificar las estrategias de respuesta frente al VIH, advirtiendo que casi un tercio de las personas que viven con el virus recibe un diagnóstico tardío, en un punto en el que su sistema inmunitario se encuentra ya gravemente deteriorado y su vida en riesgo. Esta advertencia se enmarca en la conmemoración del Día Mundial del Sida, cada 1 de diciembre, fecha que busca reforzar la importancia del diagnóstico temprano, el inicio inmediato del tratamiento antirretroviral y el acceso a una atención integral, pilares considerados críticos para prevenir la progresión hacia enfermedad avanzada, reducir la mortalidad y enfrentar el estigma persistente.
En 2024, se estimó que 2,8 millones de personas vivían con VIH en América Latina y el Caribe, una región donde la dinámica epidemiológica muestra avances desiguales. Mientras el Caribe logró una reducción del 21% en nuevas infecciones desde 2010, América Latina experimentó un incremento del 13% durante el mismo periodo. Aun con este contraste, las muertes relacionadas con el sida disminuyeron significativamente: de 42.000 a 27.000 en América Latina, y de 12.000 a 4.800 en el Caribe, lo que revela una mejora sostenida en el acceso al tratamiento y al control clínico del virus.
El Director de la OPS, doctor Jarbas Barbosa, destacó que la región ha ampliado el acceso a medicamentos de larga duración y adoptado esquemas terapéuticos simplificados, elementos que han transformado el manejo clínico del VIH. Sin embargo, persiste un escenario crítico: cada año, unas 38.000 personas mueren en las Américas por causas asociadas al sida, lo que subraya la urgencia de fortalecer las estrategias de prevención y atención.
Se estima que el 14% de las personas con VIH en América Latina y el 15% en el Caribe desconocen su diagnóstico. Además, casi un tercio de quienes sí acceden a pruebas llegan en etapas avanzadas de inmunosupresión, con mayor vulnerabilidad a tuberculosis, criptococosis, histoplasmosis y otras infecciones oportunistas.
Ante este panorama, la OPS insiste en reforzar los sistemas de tamizaje, agilizar la confirmación diagnóstica, garantizar el inicio inmediato del tratamiento antirretroviral, y ampliar el acceso a profilaxis preexposición (PrEP) y posexposición (PEP) para las poblaciones con mayor riesgo o exposición reciente. Entre las innovaciones emergentes, la profilaxis inyectable de acción prolongada basada en lenacapavir, administrada cada seis meses, se perfila como una herramienta clave para diversificar y ampliar las opciones preventivas.
Los avances tecnológicos y biomédicos han permitido diagnósticos más rápidos, estrategias de prevención combinada y esquemas terapéuticos altamente eficaces que logran suprimir la carga viral a niveles indetectables, condición bajo la cual el virus no se transmite por vía sexual, un punto central en la estrategia de salud pública para desacelerar la epidemia.
La OPS, en colaboración con Unitaid, implementa un proyecto regional centrado en reducir la mortalidad por enfermedad avanzada. Este esfuerzo incluye la generación de evidencia, la introducción de nuevas herramientas diagnósticas para detectar tuberculosis, histoplasmosis y criptococosis, y la promoción de un acceso equitativo a tratamientos destinados al manejo de infecciones oportunistas.
La campaña del Día Mundial del Sida 2024 se articula bajo el lema “Cero muertes por SIDA en el 2030”, con el propósito de visibilizar la realidad clínica de la enfermedad avanzada por VIH, reconocer las historias detrás de cada caso y movilizar una respuesta colectiva que involucre gobiernos, instituciones sanitarias, comunidades e instancias internacionales.
Como parte de las actividades conmemorativas, el 5 de diciembre se llevará a cabo un evento virtual para presentar la Alianza regional para la eliminación del VIH en las Américas, iniciativa destinada a fortalecer la articulación entre actores gubernamentales, agencias internacionales, comunidades y tomadores de decisiones, con el objetivo de acelerar la innovación y la implementación de políticas hacia la eliminación del VIH como problema de salud pública.
El VIH/sida forma parte de las más de 30 enfermedades transmisibles y condiciones asociadas incluidas en la Iniciativa de Eliminación impulsada por la OPS para 2030, un programa que busca consolidar un enfoque integral, sustentado en ciencia, equidad y acción regional coordinada.
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D.E.
