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Virus del Papiloma Humano

El cáncer de cuello uterino es una enfermedad que se vincula con una inequidad social, en el área rural tiene riesgo de 3 veces mayor a una mujer que vive en el área urbana principalmente por un desigual acceso a servicios de salud, desnutrición, multiparidad, infección por virus del papiloma humano del alto riesgo y persistencia de este. Los tipos de papiloma humano 16, 18 y 45 están involucrados en el 75% de cáncer de cuello uterino.  Durante los últimos 25 años en México se han reportado más de 100,000 casos de cáncer de cuello uterino a partir de la década de los 90 sede la mortalidad por cáncer de cuello uterino.  Y esto se debe:


1.-Una mayor cobertura en el programa de prevención secundaria como Papanicolaou y la atención a lesiones precursoras atendidas en clínicas de colposcopia  en todo el país con métodos ambulatorios (electrocirugía, crioterapia, laserterapia).


2.-Disminución de las tasas de natalidad


Sin embargo persiste un elevado incremento en el número de casos en áreas rurales.  Se ha implementado una prevención primaria (antes de que se infecte por el virus del papiloma humano) a través de la vacuna profiláctica. Todas las mujeres sexualmente activas están en riesgo de adquirir virus oncogénicos (de alto riesgo), se estima que el  50 al 80% de las mujeres adquirirán una infección por virus del papiloma humano en el trayecto de su vida y el 50% serán virus oncogénicos.  Esta vacuna ha demostrado una eficacia del 100% contra infecciones persistentes y 98% con lesiones de alto grado, estas vacunas causan una elevación en la inmunogenecidad (elevación de títulos de anticuerpos) en contra de los virus 16 y 18 causante en el 70% de cáncer de cuello uterino.


1.-Seropositividad > 98% por 6.4 años (probablemente mas tiempo por que el estudio de investigación tiene un seguimiento hasta esa fecha)


2.-Anticuerpos totales al menos 11 veces más altos que la infección natural


3.-Niveles de anticuerpos neutralizantes altos y sostenidos


4.-Alta correlación entre títulos de anticuerpos séricos y secreción cérvico vaginal


Esta vacuna causa protección inmunológica para los tipos 16, 18, 45 y 31 en mujeres hasta 55 años de edad ya que toda mujer con vida sexual potencialmente esta en riesgo de adquirir esta infección.  Se recomienda seguir con la vigilancia médica y toma de Papanicolaou en la forma acostumbrada ya que queda un 20 a 30% que la vacuna no cubre sin embargo elimina más riesgosos.


 


 

Acerca Redacción

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