Gisela Estrada: precisión en Medicina Nuclear

La especialista destacó el papel del PET/CT, la IA y la imagen molecular en el diagnóstico moderno
Por: Carlos Henze
LaSalud.mx | Oncologia.mx | CancerDeMama.mx, Ciudad de México, 2 de julio de 2026 .- La medicina nuclear se ha consolidado como una de las áreas más innovadoras dentro del diagnóstico y tratamiento de enfermedades complejas, particularmente en oncología. La incorporación de tecnologías como los equipos PET/CT y el desarrollo de herramientas de imagen molecular han redefinido la precisión diagnóstica, la planeación terapéutica y el seguimiento clínico de múltiples patologías, especialmente en cáncer. Sin embargo, el acceso desigual a esta tecnología continúa siendo uno de los mayores desafíos en América Latina y particularmente en México.
Durante una entrevista exclusiva para LaSalud.mx | Oncologia.mx, la Dra. Gisela Estrada S., médica especialista en medicina nuclear y actual Secretaria General de la Federación Mundial de Medicina Nuclear y Biología (WFNMB), compartió una visión amplia sobre la evolución tecnológica del PET/CT, el papel creciente de la inteligencia artificial y los retos estructurales que enfrenta la medicina nuclear en nuestro país.
La especialista, quien también fue presidenta del Consejo Mexicano de Medicina Nuclear, de la Federación Mexicana de Medicina Nuclear y de ALASBIMMN (Asociación Latinoamericana de Sociedades de Biología, Imágenes Moleculares y Medicina Nuclear), explicó que uno de los cambios más significativos ha sido la evolución del PET convencional hacia el PET/CT.
Señaló que los primeros equipos requerían hasta una hora por estudio, mientras que los sistemas actuales han reducido drásticamente los tiempos de adquisición a apenas 7 a 10 minutos, mejorando la experiencia del paciente y optimizando la eficiencia clínica.
PET de mama: una herramienta clave en diagnóstico temprano
Uno de los avances que la Dra. Estrada considera más prometedores es el PET de mama de alta resolución, particularmente útil en pacientes con mama densa, una característica frecuente en la población mexicana.
Explicó que la mastografía presenta limitaciones importantes en este grupo, con una capacidad de detección reducida que puede dejar sin identificar lesiones, entre 50 y 75% de los casos.
En este contexto, el PET de mama permite detectar lesiones tumorales con mayor precisión y aporta información determinante para la planeación quirúrgica.
La especialista subrayó que esta tecnología permite delimitar mejor los tumores antes de cirugía, reduciendo el riesgo de bordes quirúrgicos positivos y evitando reintervenciones. Además, refuerza el cambio hacia una oncología más personalizada, donde cada paciente recibe estrategias terapéuticas adaptadas a las características específicas de su enfermedad.
También destacó su experiencia en investigación en cáncer de mama, área en la que ha obtenido reconocimientos internacionales. Entre ellos, mencionó premios otorgados por la Sociedad Americana de Medicina Nuclear y por el Organismo Internacional de Energía Atómica, derivados de investigaciones enfocadas en la fusión de imágenes de PET de mama y mastografía.
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Inteligencia artificial y acceso: el gran reto de México
Otro eje central de la conversación fue el impacto de la inteligencia artificial (IA) en medicina nuclear. La Dra. Estrada explicó que estas herramientas están transformando la calidad de imagen y la precisión diagnóstica.
Gracias a la IA, hoy es posible obtener imágenes con mejor resolución y corregir automáticamente discrepancias generadas por movimientos respiratorios entre estudios PET y tomografía, logrando una fusión de imágenes más precisa sin necesidad de repetir adquisiciones.
Esto no solo mejora la interpretación clínica, sino que también reduce tiempos, optimiza recursos y disminuye molestias para los pacientes.
Pese a estos avances, la especialista advirtió que México enfrenta una brecha importante en acceso a tecnología de alta gama.
Indicó que el IMSS no cuenta actualmente con un solo equipo PET/CT propio en el país, mientras que el ISSSTE dispone únicamente de dos equipos, una capacidad claramente insuficiente para la demanda nacional.
La mayoría de los equipos disponibles se concentra en el sector privado, lo que limita considerablemente el acceso para una gran parte de la población.
Desde su perspectiva, una mayor inversión pública en medicina nuclear podría generar beneficios sustanciales no solo en salud, sino también en términos económicos. Señaló que estudios publicados en The Lancet Oncology muestran que, por cada dólar invertido en medicina nuclear, el retorno puede alcanzar entre 32 y 72 dólares.
Finalmente, la Dra. Estrada enfatizó que el futuro de la medicina nuclear ya no se limita al diagnóstico. Explicó que esta especialidad participa cada vez más activamente en el tratamiento, mediante terapias con radio-223 para dolor óseo metastásico y lutecio-177 en cáncer de próstata y tumores neuroendocrinos, por mencionar algunos ejemplos.
Para la especialista, la medicina nuclear apenas está entrando en una nueva etapa de expansión, marcada por la convergencia entre diagnóstico, terapias dirigidas, inteligencia artificial y medicina personalizada. Abarcando sus beneficios a otras especialidades como la cardiología y la endocrinología, para la atención de lesiones benignas de tiroides.
En ese escenario, la colaboración multidisciplinaria entre médicos nucleares, radiólogos, oncólogos, patólogos y otros especialistas será decisiva para consolidar una medicina más precisa, eficiente y centrada en el paciente.
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D.E.

