Como parte del Programa de Enseñanza que organiza el Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores (Inapam) para capacitar a cuidadores, especialistas y a quienes se dedican a la atención de este grupo etario, se ofreció el taller “Polifarmacia”, por parte del doctor Guillermo Montes de Oca, especialista en Geriatría.
La Organización Mundial de la Salud considera polifarmacia a la ingestión de más de tres medicamentos al día, situación que es muy común en las personas mayores de 60 años, ya sea por dolores, enfermedades crónicas como la hipertensión o diabetes o por automedicación.
El también especialista en medicina forense señaló que este problema se da con frecuencia por la prescripción desproporcionada de medicamentos por parte de los doctores, sin haber valorado o cuestionado al paciente, lo que provoca un diagnóstico erróneo.
Montes de Oca comentó que entre 65 y el 90 por ciento de este grupo poblacional tiene uno o más tratamientos, por lo que ingiere diversos tipos de medicamentos con la plena seguridad que les va a beneficiar, el riesgo se presenta cuando en muchas ocasiones se repite la dosis por la consulta de uno o más especialistas, como el ortopedista, cardiólogo, internista, etcétera y todos al mismo tiempo recetan al paciente.
“Casi el 60 por ciento de adultos mayores comete algún error y el 26 por ciento resulta en graves consecuencias”, señaló Montes de Oca. Se dan casos en que ingieren hasta 15 medicamentos al día, lo que deteriora la salud de manera alarmante. Reiteró que 50 por ciento recibe prescripciones repetidas; 28 por ciento medicamentos no justificados y 10 por ciento resultan innecesarios.
La reacción adversa por medicamentos aumenta exponencialmente con el número de fármacos, es decir es del 4 por ciento por cinco fármacos, 10 por ciento, por 6 a 10; y 28 por ciento por la ingesta de 15 medicamentos, así como también influye la edad, tratamientos prolongados, estado nutricional, mal cumplimiento terapéutico y automedicación.
Ante esta situación hizo una serie de recomendaciones:
· Recurrir a alternativas como terapias físicas (fomentos, masajes) para dolores musculares.
· Los medicamentos se deben usar en tiempo y forma
· Al evitar la polifarmacia se reduce la sintomatología
· El médico debe ajustar las dosis, así como explicarle a detalle lo que el adulto mayor debe ingerir, ya que la mala comunicación, las alteraciones cognitivas y funcionales o no contar con un cuidador pueden incidir en la polifarmacia.
Otra recomendación es que el paciente acuda con el geriatra y que sea él quien lo canalice con otro especialista en caso de ser necesario, para que se lleve un mejor control de los tratamientos.
Entre los principales objetivos que tiene la medicina geriátrica es que tanto doctores, familia, pacientes y sociedad en general tengan un empleo apropiado de los medicamentos, y exhorta a los laboratorios a producirlos con las sustancias necesarias para este sector: “Así como hay medicamentos pediátricos debería haber geriátricos.”
Para un correcto tratamiento, el médico debe tener conocimiento de los fármacos; realizar una evaluación del paciente y del cuidador; conocer el régimen terapéutico actual, así como otras enfermedades del paciente; su estado nutricional, físico, mental y social.
El siguiente curso será: “Aspectos biológicos, psicológicos y sociales de la sexualidad en las personas adultas mayores”, el 25 de julio, en el Auditorio del Centro de Atención Integral Universidad del Inapam. Av. Universidad No. 150, Colonia Vértiz-Narvarte, C.P. 03020, Delegación Benito Juárez.
El costo es de 50 pesos. Estudiantes tienen media beca con credencial vigente. El horario es de 9:30 a 11:30 horas. Informes: Dr. José María Vértiz No. 1414, Col Portales, C.P. 03300. Tel: 56 01 13 13 y 56 04 87 22.
