Un Paso Crucial en la Lucha Contra Infecciones Hospitalarias, se actualiza la NOM-045

Con un enfoque en la vigilancia y la prevención, la nueva norma busca reducir el impacto de las infecciones asociadas a la atención de la salud.

Por: Redacción

LaSalud.mx / Oncologia.mx .- En un acontecimiento significativo para el sector salud en México, la V edición del Foro El Desafío de las Infecciones Intrahospitalarias, organizada por Hospitales sin Infecciones, anunció la actualización de la Norma Oficial Mexicana NOM-045, que regula la atención y control de las Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS). Esta norma, que se publicará a finales de 2025, introduce lineamientos obligatorios para hospitales públicos, privados, consultorios y clínicas, marcando un hito en la lucha contra las infecciones intrahospitalarias.

Un Proceso de 15 Años

Después de 15 años sin cambios significativos, la NOM-045 ha sido reestructurada para ser revisada cada cinco años. “La NOM-045 será de carácter obligatorio y su alcance es nacional: obliga a los establecimientos de atención médica a implementar sistemas de vigilancia, prevención y control. Se tardó 15 años en actualizarla y ahora debe renovarse cada cinco; eso nos obliga a mantener protocolos vivos y basados en evidencia”, afirmó el Dr. Miguel Ángel Nakamura López, director de Información Epidemiológica de la Dirección General de Epidemiología, durante su presentación en el Foro.

Ejes Fundamentales de la Nueva Norma

La reestructuración de la NOM-045 incluye 18 lineamientos nacionales que articulan procesos, responsabilidades y herramientas operativas. Entre los ejes más relevantes se encuentran:

• Vigilancia epidemiológica obligatoria
• Prevención y control de infecciones (PCI)
• Resistencia antimicrobiana (RAM)
• Procesos e insumos estandarizados
• Equipos multidisciplinarios
• Monitoreo, supervisión y evaluación
• Capacitación y educación continua

El Dr. Nakamura subrayó que la norma no es solo técnica, sino que adquiere un carácter nacional que obliga a todos los actores del sistema a ejecutar acciones concretas. “La NOM-045 obliga a reportar, a implementar comités y a verificar resultados; su fuerza radica en hacer visible lo que antes quedaba en invisibilidad”, enfatizó.

Abordando la Subnotificación de Infecciones

Uno de los principales problemas que la nueva norma busca enfrentar es la alarmante subnotificación de infecciones en los hospitales. Actualmente, solo el 10% de las instituciones reportan indicadores de infecciones, lo que ha llevado a una falta de incentivos para la prevención y a la necesidad de actualizaciones periódicas frente a amenazas emergentes. La NOM-045 se propone revertir esta situación mediante la implementación de un sistema de vigilancia más robusto.

Innovaciones en Vigilancia y Monitoreo de Aguas Residuales

Un aspecto innovador de la NOM-045 es la incorporación del monitoreo de aguas residuales como un sistema de alerta temprana para detectar brotes de influenza, SARS-CoV-2 y otros virus. Esta estrategia permitirá anticipar posibles epidemias y mejorar la respuesta del sistema de salud ante emergencias sanitarias.

El Costo Humano y Económico de las Infecciones

Durante el foro, los especialistas hicieron hincapié en el alto costo humano y económico que representan las infecciones hospitalarias en México. Las IAAS no solo prolongan la estancia de los pacientes en los hospitales, sino que también incrementan el uso de antibióticos de alto costo, favorecen la resistencia bacteriana y, en los casos más graves, pueden resultar fatales. Cada paciente infectado genera un gasto al sistema de salud que oscila entre 85 y 180 mil pesos, y se estima que 160 mil pacientes al año contraen una infección hospitalaria, lo que representa pérdidas de más de 28 mil millones de pesos.

Voces de la Comunidad Médica y un Llamado a la Acción

Entre los especialistas que participaron en el foro se encontraban el Dr. Samuel Ponce de León Rosales (UNAM), la Dra. María Enriqueta Baridó Murguía (Asociación Mexicana de Cirugía General – AMCG), la Dra. Celia Alpuche Aranda (Instituto Nacional de Salud Pública – INSP) y el Dr. José Ignacio Santos Preciado (Comisión Nacional de Arbitraje Médico – Conacem). Todos coincidieron en la urgencia de invertir en vigilancia epidemiológica, infraestructura hospitalaria y capacitación del personal para frenar este problema. “La norma puede transformar la práctica hospitalaria solo si va acompañada de recursos, capacitación sostenida y fiscalización efectiva”, señalaron.

El mensaje del foro fue claro: prevenir las IAAS es viable y rentable. Cada caso evitado no solo ahorra costos, sino que previene sufrimiento y salva vidas. Sin embargo, esto requiere voluntad política, inversión y el compromiso de todas las instituciones involucradas en el sistema de salud.

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D.E.